The kidneys
The kidneys’ vital job is to uphold the body’s fluid balance and chemical environment through filtering the body’s blood. In addition, they produce several hormones.
The kidneys are two bean-shaped organs. They are located near the middle of your back, just below the rib cage. The kidney contains approximately one million functional units called nephrons. The nephrons filtrate blood, reabsorb and secrete substances to generate urine.
Role of the kidneys
The main purposes of the kidney can be defined by following five pillars:1
---------------------------------
Sources
1 https://nephcure.org/livingwithkidneydisease/what-is-kidney-disease-2/
(Accessed 04.01.2021)
Nasıl çalışır?
Böbrek görevlerinden biri kanda biriken atıkların vücuttan uzaklaştırılması olduğundan böbreklerden çok büyük miktarda kan geçer.
Rakamlarla somutlaştırmak gerekirse, böbreklerden dakikada 1,2 litre kan geçer, bu da böbreklerde bir günde işlenen toplam kan miktarının yaklaşık 1700 litre olduğu anlamına gelir.1
Kan böbreğe, böbrek atardamarları yoluyla ulaşır. Bu atardamarlar da daha küçük kan damarlarına ayrılır. Son olarak, kan glomerüler kılcal damarlardan geçer.
Filtre görevi gören glomerüler kılcal damarlar, böbreksel süzme sisteminin önemli bir parçasıdır. Kanın kılcal damarlardan geçerken uyguladığı basınç sayesinde, su, tuzlar, şeker ve atıklar gibi bileşenler kan damarlarından Bowman kapsülü boşluğuna atılır. Bu karışım birincil idrar olarak adlandırılır. Birincil idrar tübülden geçer, tübül bir kan damarı ağıyla sarılıdır. Tübülden geçtikçe, vücudun ihtiyacına bağlı olarak idrarın çoğu bileşeni geri emilir. Bir gün içinde glomerüler kılcal damarlardan süzülen yaklaşık 170 litre birincil idrarın, yalnızca 1,7 litre kadarı fiilen vücuttan atılır.1
Tübülde kalan idrar, toplayıcı tübülde toplanır ve böbrek kalikslerine aktarılır. Buradan, idrar böbrek pelvisine ulaşır ve üreter yoluyla saklandığı yer olan mesaneye gelir. Üretra, idrarı vücuttan dışarı atar.1
---------------------------
Kaynaklar
1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279384/
(Erişim Tarihi: 20.01.2021)
2 National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. National Institutes of Health
https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
(Erişim Tarihi: 24.02.21)
Schematic display of a nephron2
What is renal function?
Your health care team may talk about the work your kidneys do in terms of "renal function". If you have two healthy kidneys, you have 100 percent of your kidney function. This is more than you really need. Some people are born with only one kidney and are still able to live a normal and healthy life. Many people donate a kidney for transplantation to a family member or friend and continue to have a relatively normal kidney function. Symptoms usually only appear when the kidney function has considerably declined. Small declines in renal function do not necessarily cause a problem.
What does GFR mean?
One common measure of kidney function is the glomerular filtration rate (GFR). GFR describes how many milliliters of blood the kidneys are able to filter within one minute. The normal value is 90 ml/min or higher.
Often you will see GFR values with the unit ml/min/1.73 m2, because technically, GFR is expressed in relation to body surface area, which averages 1.73 m2.
If your GFR is too low, your kidneys may not be able to remove enough wastes and extra water from your blood. Your GFR can be estimated from a routine measurement of creatinine in your blood. Creatinine is a waste product formed by the normal breakdown of muscle cells; The level of creatinine in your blood increases, as kidney fuction declines.1
-----------------------------
Sources
1. https://nephcure.org/livingwithkidneydisease/what-is-kidney-disease-2/ (Accessed 04.01.2021)
Normal GFR değeri 90 ml/dak veya üzeridir.